Operacionalizovaná psychodynamická diagnostika OPD-2 diskuze
Roman Telerovský , David Holub
OPD-2 představuje víceosý diagnostický a klasifikační systém založený na psychodynamických principech, který tvoří paralelu k psychiatrickým kategoriálním klasifikačním systémům MKN-10 a DSM-IV. Jde o rozšíření a obohacení deskriptivní a na symptom zaměřené diagnostiky a klasifikace duševních poruch tak, aby bylo možné přiměřeně indikovat a plánovat psychoterapeutickou léčbu. OPD-2 slouží mimo jiné jako posuzovací nástroj při indikaci a ověřování účinnosti psychoterapie. OPD-2 se skládá z pěti os, které mapují a posuzují jednotlivé aspekty duševního fungování a psychopatologie: I. subjektivní prožívání onemocnění a předpoklady pro psychoterapeutickou léčbu, II. vztahy (interpersonální vztahy a opakující se dysfunkční vztahové vzorce), III. konflikt (intrapsychické nevědomé konflikty), IV. struktura (osobnostní struktura a omezení jejího fungování, úroveň integrace), V. duševní a psychosomatické poruchy (dle MKN-10). Po vstupním rozhovoru s pacientem v trvání 1–2 hodiny hodnotí terapeut (případně výzkumník) pacienta z pohledu těchto pěti os. Na základě toho pak formuluje hlavní problémová ohniska, která mu umožní cíleně plánovat léčbu, volit konkrétní psychoterapeutické postupy a následně zachycovat pokrok psychoterapie.... celý text